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Informationen zu LOINC und RELMA

LOINC-Segmente

LOINC ist eine Zusammenstellung von Begriffen (Terminologie) zur universellen, weltweit eindeutigen Identifikation medizinischer Untersuchungen. Die Terminologie wurde vom Regenstrief Institute ursprünglich für Laboruntersuchungen entwickelt, jedoch im Laufe der Zeit auf klinische und medizinisch-technische Untersuchungen, medizinische Dokumententypen und Fragebögen/Fragen ausgeweitet. Die vier LOINC-Segmente haben folgende Anteile am Kodesystem (Stand 2021).

  • Laboratory (ca. 61 %)
  • Clinical (ca. 26 %)
  • Attachments (ca. 1 %)
  • Surveys (ca. 12 %)

Aufbau eines LOINC-Bezeichners

Zur genauen Identifizierung einer Untersuchung oder eine Beobachtung besteht ein LOINC-Term aus sechs Achsen (Dimensionen):

  • Component (Parameter oder Analyt)
  • Property (Messgröße)
  • Time (Zeitpunkt oder -intervall, zu oder in dem die Messung oder Beobachtung stattgefunden hat)
  • System (Beobachtetes System - Probenmaterial, Körperteil oder Umgebung)
  • Scale (Datentyp, in dem das Ergebnis der Messung oder Beobachtung angegeben wird)
  • Method (fakultativ: Methode, mit der die Messung oder Beobachtung stattgefunden hat.)

Beispiele:

LOINC-KodeComponentPropertyTimeSystemScaleMethodClass
738-5MakrozytenNachweis oder SchwellenwertZeitpunktBlutOrdinalMikroskopie.LichtHämatologie und Zellzählungen
8080-4Myelin Ak.IgGArbiträre KonzentrationZeitpunktSerumQuantitativ Serologie
9453-2HistidinStoffmengenkonzentrationZeitpunktZerebrospinalflüssigkeitQuantitativ Klinische Chemie - ohne Funktionstest
56680-2Glutamin/
Kreatinin
Verhältnis24 StundenUrinQuantitativ Klinische Chemie - ohne Funktionstest

Für den Fully specified name (FSN) werden die Informationen der 6 Achsen durch Doppelpunkte voneinander getrennt:

Lymphocytes:NCnc:Pt:Bld:Qn:Flow cytometry

Für die deutschsprachigen Terme wurde mit Release 2.72 der Long Common Name (LCN) als Anzeigename eingeführt. Dieser enthält die wesentlichen Informationen eines LOINC-Bezeichners in der gängigen Grammatik und mit typischem, allgemeinverständlichem Sprachgebrauch.

Beispiele für den Long common name:

LOINC-KodeLong common name
56680-2Glutamin/Kreatinin [Verhältnis] in 24-Stunden-Urin
738-5Makrozyten [Nachweis] in Blut mit Lichtmikroskopie
8080-4Myelin-IgG-Antikörper [Einheiten/Volumen] in Serum
9453-2Histidin [Mol/Volumen] in Zerebrospinalflüssigkeit

In der LOINC-Tabelle gibt es viele weitere zusätzliche Informationen (Attribute), die nicht Teil des LOINC-Terms sind. Diese helfen dem Nutzer, LOINC-Codes korrekt zuzuordnen oder zu interpretieren. Diese sind beispielsweise

  • Class - Gruppierung von Untersuchungen
  • Status – Status des LOINC-Codes (Active, Discouraged, Deprecated, Trial)
  • Classtype – Kennzeichnung der Zugehörigkeit zu LOINC-Segmenten
  • Related Names2 – Synonyme der Termbausteine und Keywords
  • Order_Obs – Kennzeichnung, ob es sich um eine Anforderung oder eine Beobachtung handelt
  • Example Units – Beispiel-Maßeinheiten
  • Example_UCUM-Units – Beispiel-Maßeinheiten mit UCUM-Notation

LOINC, UCUM und SNOMED CT zum strukturierten Austausch von Beobachtungen in Labor und Klinik

Sowohl LOINC als auch UCUM werden vom Regenstrief Institute gepflegt und herausgegeben. Mit LOINC wird eine Anforderung oder ein klinisches Phänomen beschrieben, das gemessen oder beobachtet werden kann. UCUM ermöglicht eine strukturierte Darstellung und elektronische Übermittlung von quantitativen Ergebnissen durch eine technisch einheitliche und skalierbare Bereitstellung von Maßeinheiten und Konventionseinheiten.

Zur qualitativen Ergebniskodierung  wird zusätzlich SNOMED CT verwendet.

Das Regenstrief Institute und SNOMED International arbeiten eng zusammen. Weitere Informationen sind im Folgenden zu finden:

Hinweise von SNOMED International zur gemeinsamen Nutzung von SNOMED CT und LOINC

Information vom Regenstrief Institute zur Zusammenarbeit mit SNOMED International

LOINC besser kennenlernen (weiteres Informationsmaterial)

Um LOINC besser kennenzulernen empfehlen wir folgende Webseiten:

LOINC-Kodes suchen und downloaden

Suche von LOINC-Kodes

Um den korrekten LOINC-Kode zu finden, gibt es verschiedene Wege:

  • Statische URL - Für jeden LOINC-Kode können die damit verknüpften Informationen über folgendes Schema direkt im Browser abgerufen werden: https://loinc.org/[LOINC-Code]
  • LOINC Suche – Nach kostenfreier Registrierung können Sie die LOINC-Search nutzen. Diese ermöglicht, nach „LOINC“-Kodes, „Parts“, „Answer-Lists“ oder „Groups“ zu suchen. Über zusätzliche Filter kann die Suche weiter angepasst werden.
    https://loinc.org/search/ (nach kostenfreier Registrierung)
  • Suche in RELMA nach Download – Nach Download kann auch in RELMA gesucht werden. Über RELMA ist eine Suche mit erweiterten Suchfunktionen möglich, z.B. eine Einstellung nach einer bestimmten Sprache oder eine hierarchische Suche.
    https://loinc.org/downloads/relma/ (nach kostenfreier Registrierung)

Download von LOINC-Kodes

Das Regenstrief Institute stellt LOINC, RELMA und zusätzliche Informationen in einem Download-Bereich bereit. Dieser ist nach kostenloser Registrierung zugänglich. Die Daten werden in unterschiedlichen Formaten bereitgestellt.

Technische Bereitstellung für Softwareanwendungen

Für Softwareanwendungen gibt es eine Schnittstelle zu FHIR.

Informationen über den automatisierten Abruf von Termen über den FHIR-Server vom Regenstrief Institute befinden sich auf der folgenden Webseite:

https://loinc.org/fhir/

RELMA (Regenstrief LOINC Mapping Assistant)

Zur Recherche nach LOINC-Codes und zur Unterstützung beim Mapping von anderen, meist proprietären Kodiersystemen für LOINC-Inhalte, hat das Regenstrief Institute das Tool Regenstrief LOINC Mapping Assistant (RELMA) zur Verfügung gestellt.

Features von RELMA:

  • Recherche von LOINC-Codes, Termen, Synonymen
  • Einstellung von anderen Sprachen
  • Unterstützung beim Mapping
  • Hierarchische Gruppierung von Termen

Regenstrief LOINC Mapping Assistant (RELMA) (nach kostenfreier Registrierung)

LOINC Community

LOINC kommt in vielen Arbeitsbereichen zum Einsatz und wird von Regenstrief kontinuierlich weiterentwickelt. In vielen Institutionen und Regionen der Welt wird LOINC mittlerweile als Standard verwendet und in viele Sprachen übersetzt.

Eine Übersicht der „LOINC Adopter“ finden Sie auf der folgenden Webseite:

https://loinc.org/adopters/

Die Weiterentwicklung von LOINC erfolgt zusammen mit internationalen Expertengruppen insbesondere in den Bereichen Labor und Klinik. Weitere Expertengruppen werden für spezifische Themen eingerichtet. Interessierte können sich für eine Mitgliedschaft in diesen Expertengruppen bewerben.
Des Weiteren gibt es offene themenspezifische Nutzer-Foren, in denen aktuelle Themen diskutiert werden können.

Das Regenstrief Institute veröffentlicht regelmäßig Informationen zu aktuellen Entwicklungen. Um immer informiert zu bleiben, gibt es die Möglichkeit, sich für eine Mailing-Liste bzw. einen Newsletter anzumelden:

Mailing-Liste bzw. Newsletter

Das Regenstrief Institute veranstaltet halbjährliche Veranstaltungen.
Aktuelle Informationen zu Veranstaltungen finden Sie auf der folgenden Webseite:

Veranstaltungen zu LOINC des Regenstrief Institute

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